骨粗鬆症

高齢者の「少し気になる」「とても心配」といった
整形外科の病気について専門医が、
わかりやすく、正しく、くわしくお話をしています。

いろいろな病気や骨折について

骨粗鬆症とは？

骨形成と骨吸収のバランスが崩れ、骨吸収が骨形成を上回ると、骨がもろくなり
骨粗鬆症となります。

骨は常に、作られては吸収されて（いわゆる新陳代謝）、その形を保っています。
骨が作られる事を骨形成、骨が吸収される事を骨吸収と言いますが、
骨形成は骨芽細胞が、骨吸収は破骨細胞が行います。

通常は、骨形成と骨吸収のバランスがとれています。このバランスが崩れ、骨吸収が骨形成を上回ると、骨がもろくなり、骨粗鬆症となります。
診断は、骨密度をもちいて行います。骨密度が若い人の平均の70％をきると、骨粗鬆症になります。高齢化社会に伴い、骨粗鬆症患者は年々増加しており、その数は今や1000万人と言われており、社会問題となっています。

骨粗鬆症になると、どうして困るの？

少し、転んだだけでも、簡単に骨折を起こすようになります。
骨粗鬆症になっても、実は、あまり症状はありません。では、何が困るかと言うと、骨折を起こしやすくなるという事です。起こしやすい骨折は、脊椎圧迫骨折、大腿骨頚部骨折、上腕骨近位骨折、橈骨遠位端骨折です。特に、大腿骨頸部骨折は、生活レベルや歩行能力を落とすだけでなく、生命予後にも関わってくるため、注意が必要です。

骨粗鬆症にかかりやすいのは？

骨粗鬆症のリスクファクターは以下の通りです。
※その他にも、以下のような病気のある人は、骨粗鬆症に注意する必要があります。
糖尿病、慢性肝疾患、慢性腎疾患、胃腸切除歴、甲状腺疾患
関節リウマチ、ステロイド長期服用、閉経前の子宮・卵巣切除

	高齢者(特に女性）中高年になると、年齢とともに骨密度は低下してきます。特に、女性の場合、閉経後、骨密度は急激に低下するため、注意が必要です。
	過激なダイエット栄養が不足すると当然骨はもろくなります。
	遺伝おばあちゃん、お母さんが骨粗鬆症であった場合(ひどく腰が曲がった、年をとって大きな骨折をしたといった場合）注意が必要です。
	栄養の偏り（カルシウム不足）右の絵のようなカルシウム豊富な食品をとっていない人は、骨粗鬆症になりやすいです。
	やせすぎやせすぎている人は、ほねにかかる重みが少ないため、骨が弱くなりがちです。右のような女性は要注意です。
	授乳赤ちゃんにカルシウムを取られてしまいます。子だくさんの方は注意が必要です。
	喫煙たばこは骨をとかします。
	過度の飲酒飲み過ぎもよくありません。ただし、適度な飲酒は骨によいと。

骨粗鬆症の治療は？

治療には、生活習慣の改善が必須です。また、最近、骨粗鬆症を予防するお薬も出てます。

生活習慣の改善

食事はなるべくカルシウムを多く含む食事を心がけましょう。
現在、日本人の一日のカルシウム摂取量は550mgといわれていますが、
骨粗鬆症予防のために必要なカルシウムは800mgです。
まずは、今の食事にプラス200mgのカルシウムを追加しましょう。
運動は定期的な運動をして骨に負荷をかけることで、骨は強くなります。　

無理なく運動を続けることが大切です。
日光を浴びることで、ビタミンDという、カルシウムの吸収を助けるビタミンが活性化され
骨は強くなります。

※このホームページはＮＰＯ法人高齢者運動器疾患研究所を中心に制作されています
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